膽囊炎與膽積石的區別

膽囊炎分急性和慢性兩種，臨床上多見，尤以肥胖、多產、40歲左右的女性發病率較高。 急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關。主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌，多由腸道經膽總管逆行進入膽囊，少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。 慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數既往並無急性發作史。約70%的病人伴有結石。由於膽石刺激，加上在長期慢性炎症的基礎上，有過反復多次的急性發作，可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚，終致囊腔縮小、功能喪失。若膽囊管為結石、炎性粘連或疤痕完全阻塞，膽汁無法流進膽囊，而膽囊內原有的膽汁，因膽色素逐漸被吸收，粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁），即可形成膽囊積水；當繼發感染，則演變為膽囊積膿。膽結石病又稱膽系結石病或膽石症，是膽道系統的常見病，是膽囊結石、膽管結石（又分肝內、肝外）的總稱。膽道系統主要是為了行使運送、貯存、濃縮以及排泄膽汁的作用，因此倘若膽道系統本身解剖生理構造或者膽汁成分有所變異，則會在膽道系統任何部位形成固體結晶的「膽結石」，甚至造成膽道阻塞，更進一步刺激膽道系統衍生癌症病變。雖然，膽結石是一種古老的疾病，但經過幾千年的臨床觀察及研究，其真正導致結石的原因尚未很明確，但根據流行病學探討，發現膽結石以及其它膽道結石在病因、臨床症狀、治療、疾病預防以及治療預後也不盡相同。膽結石是一種常見病，尤其是在20----25年齡段發病率高，膽結石還有一個特點：“重女輕男”。據有關資料統計，女性是男性的2到4倍，膽結石的形成與不良的習慣關係密切，常見的原因有：喜靜少動、身體肥胖、飲食過量、不吃早餐等，多孕多產的婦女更容易患膽結石。