抑鬱狂躁

典型的躁狂發作以情感高漲，愉快感為主要症狀，是與抑鬱症恰恰相反並具有所謂“三高”症的臨床狀態。而在某些躁狂狀態的變型中情緒已變得不愉快。而是以易激惹為主。譫妄性躁狂是躁狂狀態的一種極端形式。病人在一段時間躁狂發作後由於過度耗竭而導致意識障礙。混合性發作是在躁狂發作的同時伴有抑鬱症狀。躁狂和抑鬱兩類症狀可以同時出現，也可以在一段時期內交替出現。混合性發作的標準為；①發作以輕躁狂、躁狂和抑鬱症狀的混合或迅速交替（即在數小時內）為特點。②在至少2周發作期內，躁狂和抑鬱兩種症狀在多數時間都必須突出。③既往無輕躁狂、抑鬱或混合的發作。

思維奔逸是指思維聯想速度的加快。病人言語增多，高談闊論，滔滔不絕，感到說話的速度遠遠跟不上思想。有時可出現音韻聯想，隨境轉移。在心境高漲的基礎上可以出現自我感覺良好，言辭誇大，說話漫無邊際，認為自己才華出眾，出身名門，權位顯赫，腰纏萬貫，神通廣大等，並可達到妄想的程度，有時可在誇大的基礎上產生被害體驗或妄想，但其內容一般並不荒謬，持續時間也較短暫，幻覺較少見。意志行為增強即協調性精神運動性興奮。其內心體驗與行為，行為反應與外在環境均較為統一。與精神運動性遲滯恰恰相反，病人活動增多，喜交往，愛湊熱鬧。

躁鬱症經常是在青壯年早期甚至兒童期就發病了，最早發病症狀出現時不到二十五歲，被稱作早期發病。儘管能否在最早的發病階段明確診斷還是個問題，較早發病是否就意味著對治療的反應較差也還存在爭議，研究發現越早發病的病人越有可能具有同樣疾病的家族史。早期發病的病人往往以抑鬱症狀首發，在第一次躁狂或輕躁狂發作之前也可以有一次或數次抑鬱發作。這是躁狂狀態的主要原發症狀。病人表現為輕鬆、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無憂無慮。這種情感是愉快的並具有相當的感染力。症狀輕時可能不被視為異常，但瞭解他/她的人則可以看出這種表現的異常性。有時病人也可以以易激惹的情緒為主，尤其當有人指責他的狂妄自大或不切實際的想法時。

研究傾向於支持遺傳加環境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經信號生化傳遞系統的某種不穩定性賦予個體罹病傾向，這種神經生化特質導致個體對情緒和軀體應激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下，大腦的情緒控制系統不能維持適當的安靜狀態而表現出情緒障礙發作。目前的研究傾向於支持遺傳加環境因素的多因致病說。遺傳獲得的大腦神經信號生化傳遞系統的某種不穩定性賦予個體罹病傾向，這種神經生化特質導致個體對情緒和軀體應激更敏感。在特定的生活與生理事件刺激下，大腦的情緒控制系統不能維持適當的安靜狀態而表現出情緒障礙發作。

狂躁抑鬱症也稱躁狂抑鬱症，簡稱躁郁症，患者經常感到極度無助，對家庭和工作均喪失興趣，不聞不問，但有時情緒卻又突然高漲，令人無所適從，病發成因多數是沉重生活壓力和濫用藥物所致。成年患者情緒反覆的週期較長，消沉數月後，又會活躍數月，但兒童患者發病的週期卻較短，一日內，情緒可以數度起落。躁鬱症具有一定的遺傳傾向。父母中一人確診患有此病，其子女發生此病的概率明顯高於普通人群。遺傳學研究發現一些基因可能和躁鬱症有聯繫。但是，至今尚未確認躁鬱症是由某個單一因素致病。