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酮症酸中毒是怎麼回事
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多數病人在發生意識障礙前數天有多尿,煩渴多飲和乏力,隨後出現食欲減退,噁心,嘔吐,常伴頭痛,嗜睡,煩躁,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味(丙酮)是其典型發作時候的特點.隨著病情進一步發展,出現嚴重失水,尿量減少,皮膚彈性差,眼球下陷,脈細速,血壓下降.至晚期時各種反射遲鈍甚至消失,嗜睡以至昏迷.感染等誘因引起的臨床表現可被DKA的表現所掩蓋.少數病人表現為腹痛,酷似急腹症,易誤診,應予注意.部分病人以糖尿病酮症酸中毒為首發表現.
長時間慢性高血糖會誘發並加重很多種糖尿病的併發症。這些併發症包括視網膜病(眼病)、心臟病、腎病(腎臟疾病)、神經疾病和傳染病。在短期內,如果血糖水準異常高,就會導致兩種格外危急的病症,即糖尿病性酮酸中毒症,或高滲性昏迷。這兩種病症若不治療都會引起昏迷甚至死亡。預防糖尿病酮症酸中毒積極控制糖尿病,認真避免誘發因素。包括:①感染;②精神創傷;③嘔吐腹瀉等胃腸道病;④急性心肌梗死和心力衰竭;⑤外傷;⑥手術和麻醉等。遇有感染時,即使為非胰島素依賴型糖尿病,也應補充胰島素作為應急措施。