寶寶昨天四點多突然發燒38.5度，晚上

你好，根據你的描述這種情況，當體溫超過38.5℃時，起身給孩子口服布洛芬，或者是對乙醯氨基酚退熱，當體溫在38.5℃以下，可以使用物理降溫治療。

根據你的描述，要考慮寶寶細菌，病毒感染引起的可能，可以口服小兒氨酚脘氨顆粒，可以口服布洛芬退燒，最好去醫院進行血常規的檢查，確定對症治療。