用療效說話——素比伏(替比夫定片)

素比伏(替比夫定片)是目前最新的特異性抗乙肝病毒藥，其安全性突出、耐藥率低，且服用方便，不受進食影響，患者順應性好，值得在臨床上推廣運用。以下是素比伏聯合胸腺肽α1治療肝纖維化療效觀察。 為探討素比伏(替比夫定片)聯合胸腺肽α1在慢性乙型肝炎治療中的保肝和抗肝纖維化作用的療效，共選擇慢性乙型肝炎病人98例，隨機分為兩組，對照組50例，治療組48例。兩組在性別、年齡、體質、身高、入選時肝功能、肝纖維化四項等方面，差異無統計學意義，具有可比性。 治療組採用素比伏(替比夫定片)600mg口服，每日1次，胸腺肽α11.6mg皮下注射，每週2次，治療12個月。對照組採用素比伏(替比夫定片)600mg口服，每日1次，治療12個月。兩組病例從治療開始，每隔1個月進行1次肝功能檢查、肝纖維化四項檢查、肝膽B超、門脈血流檢查，監測病情。病情惡化需要更改治療方案者計為失敗。 療程結束時，治療組ALT、A1B複常率分別為89.2%和86.5%，對照組分別為56.4%和58.9%。從血清肝纖維化四項標誌物的變化來看，素比伏(替比夫定片)聯合胸腺肽α1能有效抑制病毒複製，降低機體乙肝病毒載量，從而減輕肝臟病損，延緩肝纖維化進展，遠期療效優於保肝治療。 本研究提示，兩種不同作用機理的藥物合用，可從不同途徑干擾乙肝病毒的複製，降低病毒載量，使肝組織的病理表現好轉，療效明顯。另外，胸腺肽α1對人體免疫產生的調理作用也是促使肝臟病變好轉的一個因素。 由此可見，素比伏(替比夫定片)聯合胸腺肽α1能有效抑制病毒複製，降低機體乙肝病毒載量，從而減輕肝臟病損，延緩肝纖維化進展，遠期療效優於保肝治療。