慢性粘連性心包炎

.結核性心包炎患者應在結核活動已靜止後考慮手術,以免過早手術造成結核的播散.如結核尚未穩定,但心臟受壓症狀明顯加劇時,可在積極抗結核治療下進行手術.手術中心包應儘量剝離,尤其兩心室的心包必須徹底剝離.因心臟長期受到束縛,心肌常有萎縮和纖維變性,所以手術後心臟負擔不應立即過重,應逐漸增加活動量.靜脈補液必須謹慎,否則會導致急性肺水腫.由於萎縮的心肌恢復較慢.因此手術成功的患者常在術後4～6月才逐漸出現療效.手術前應改善患者一般情況,嚴格休息,低鹽飲食,使用利尿劑或抽除胸水和腹水,必要時給以少量多次輸血.有心力衰竭或心房顫動的患者可適應應用毛地黃類藥物。

治療慢性心包炎的最佳方法是及早施行心包剝離術。慢性心包炎可由於急性心包炎治療不徹底發展而來，故臨床上對急性心包炎的治療要及時且徹底，可防止慢性心包炎的發生。