我是骨壞死，雙腿股骨和髕骨壞死現在疼痛

單從上述的描述，還無法明確具體壞死的部位，以及壞死的程度，症狀較為明顯的，需要考慮進行關節的置換，評殘需要到專業的鑒定機構。

根據你的描述，考慮是股骨頭壞死都是屬於慢慢進展性疾病，這個問題一般建議外科檢查試試，如果很嚴重，暫時也是可以繼續外科檢查，手術置換的。