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問題 【尿毒癥】 【歸檔】 10年08月04日

慢性腎衰竭是怎麼樣分期的

問題描述 充血、水腫,能不能治療呢
網友回答
2014年05月16日 10:51

慢性腎衰竭分四期:慢性腎衰竭代償期、失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。【具體慢性腎衰竭的分期標準】慢性腎衰竭分期——腎功能代償期正常人的腎小球濾過率為每分鐘120毫升。此期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分,腎單位減少約20%-25%.此時腎貯備能力雖已喪失,但對於排泄代謝產物,調節水、電解質及酸堿平衡能力尚好,故臨床上無特殊表現,血肌酶及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。慢性腎衰竭分期——氮質血症期此期腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘,腎單位減少50%-70%,腎濃縮功能障礙,出現夜尿或多尿,不同程度的貧血,常有氮質血症,血肌酐、尿素氮增高。臨床可有乏力、食欲減退、噁心及全身輕度不適等。此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷,如嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足、嚴重感染及使用腎毒性藥物等,均可致腎功能迅速減退而衰竭。慢性腎衰竭分期——腎功能衰竭期(尿毒癥前期)腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時,腎單位減少約70%-90%,腎功能嚴重受損,不能維持機體內的代謝及水電解質及酸堿平衡。不可能保持機體內環醫學教|育網搜集整理境穩定,以致血肌酐、尿素氮顯著升高,尿濃縮稀釋功能障礙,酸中毒,水鈉瀦留,低鈣,高磷,高鉀等平衡失調表現。可有明顯貧血及胃腸道症狀,如噁心、嘔吐、食欲下降。也可有神經精神症狀,如乏力、注意力不集中、精神不振等。【我有些不明白,想諮詢專家】慢性腎衰竭分期——尿毒癥期腎小球濾過率下降至每分鐘10毫升-15毫升以下,腎單位減少90%以上,此期就是慢性腎衰晚期,上述腎衰的臨床症狀更加明顯,表現為全身多臟器功能衰竭,如胃腸道、神經系統、心血管、造血系統、呼吸系統、皮膚及代謝系統嚴重失衡。臨床可表現為噁心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐,嚴重者昏迷,常有高血鉀、低鈉血症、低鈣、高磷血症。此期需要依靠透析維持生命。常可因高血鉀、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。

2014年03月21日 14:49

可以分為四期:一期:腎儲備能力下降期,症狀為無症狀二期:氮質血症期,症狀為通常無明顯症狀,可有輕度貧血、多尿和夜尿增多三期:腎衰竭期,症狀為貧血較明顯,夜尿增多,水、電解質紊亂,有輕度胃腸道、心血管和中樞神經系統症狀四期:尿毒癥期:腎衰竭晚期,臨床表現和血生化異常十分顯著

2010年08月04日 15:57

目前的這種情況,建議先進性對症治療,緩解目前出現的明顯症狀,治療影響生理功能平衡和穩定的症狀,待 病情穩定後,再針對 原發病進行徹底治療。