甲亢突眼還能恢復嗎

視神經病變主要是肥大的眼外肌在眶尖處壓迫視神經，使其血液供應發生障礙，神經纖維腫脹，變性或退變，晚期視神經萎縮，其他引起視神經病變的原因有甲狀腺相關眼病急性期眶內容物急劇增加，眶壓升高，直接壓迫視神經；急性期眶組織發炎，毒素傷害視神經，甲狀腺相關眼病伴視神經病變的發生率為8.6%，視神經病變者CT掃描顯示眼外肌腹顯著擴大，眶尖擁擠中度至重度占79.2%，在眶尖或近眶尖部視神經變扁平或由擴大的眼外肌壓迫而變小的占56.9%，上眼靜脈擴張33.3%，眼球突出95%，淚腺移位向前至額部顴突64%，少數病例篩骨紙板內凸。壓迫性視神經病變是一潛在的嚴重併發症，患者年齡偏大，眼球突出為輕到中度，視力下降和視野缺損隱匿發生，初期時，眼底鏡檢查視訊光碟無改變，隨著病情發展，視訊光碟出現水腫或萎縮，視網膜可能有皺褶，患者表現為視物模糊，視力下降不能用鏡片矯正，最後視力喪失。

狀腺相關眼病除具有診斷意義的特殊眼瞼征外，眼球突出也是常見的體征，單純的眼球突出不具備診斷意義，但單純的眼球突出在甲狀腺相關眼病很少見，通常都伴有一些特殊的眼部改變，若只有單純的眼球突出，應考慮其他眼眶病，特別眼眶腫瘤，眼球突出的原因是眼外肌肥大，眶脂肪增多，增加的眶內容物在骨性眼眶內向前移，推擠眼球向前突出，甲狀腺相關眼病患者眼球突出為最常見的體征，突出度可分輕度，中度和重度，甲狀腺相關眼病患者雙眼球突度相對比較對稱，58%的病例雙眼突度差少於5mm，89%的病例雙眼突度差少於7mm，總之，雙眼突度差不超過10.9mm，若不超此值，一眼明顯突出說明該眶內可能有腫瘤，甲狀腺相關眼病患者眼球突度比正常人一般增多3mm。