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中毒性白內障
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治療原則:1.膜樣組織薄者可做截囊術,厚者作膜剪開或剪除術。有條件者可做YAG鐳射膜切開術。2.術後局部點滴或結膜下注射皮質類固醇,滴消炎痛,以防炎症反應。3.屈光矯正。用藥原則:後發性白內障一般無特殊藥物治療。
後發性白內障病因白內障術不徹底(35%):白內障手術如果不徹底就會在術後有殘留的晶狀體,殘留的晶狀體上皮細胞的增殖、遷移、纖維化生是形成後發障的主要原因。可能增殖的細胞是立方形前部上皮細胞和赤道弓部具有絲分裂活性的細胞。晶狀體囊殘留的晶狀體上皮細胞在囊袋內表面增生以及從前部晶狀體囊切開口邊緣向人工晶狀體(IOL)視區前表面擴展。其他(15%):參與後發障的病理變化有:巨噬細胞介導的異物反應,眾多巨噬細胞融合形成異物巨細胞;晶狀體上皮細胞參與的創傷癒合反應;晶狀體上皮細胞在赤道部轉化為扁豆狀纖維,形成Sommerring環;後囊部晶狀體上皮延伸,形成纖維原細胞樣或者形成Elschnig珠樣。