缺碘性甲狀腺炎

甲狀腺腫大分為毒性和非毒性.缺碘性甲狀腺腫大屬於非毒性,一般表現為大脖子,補碘可以緩解甚至治癒.毒性甲狀腺重大指甲狀腺的功能亢進導致甲狀腺代償性增大.亢進的原因可能是代謝甲狀腺素的酶受到自身免疫功能的作用而失活,或可能腦垂體腫瘤導致調節“促甲狀腺激素釋放激素”的功能亢進,大量的甲狀腺素合成並蓄積在甲狀腺中導致甲狀腺的重大.一般表現為甲亢面容”突眼“,消瘦,多食,易怒等.

甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)是自身免疫性甲狀腺病的重要標誌性抗體.但由於各實驗室檢測方法的靈敏度不同,以及在一些無明確甲狀腺疾病的人群中也可檢出這兩種抗體.考慮亞急性甲狀腺炎,或者稱橋本甲狀腺炎,臨床可以沒有什麼明顯症狀,B超提示甲狀腺增大,甲狀腺功能初可以是甲亢,以後隨著病情變化會成為甲減.