熱毒血痢
你好,目前的情況是大便出血,那麼可能是痔瘡的問題,也可能是其他的比如這個肛裂等情況的,那麼這種情況最好是及時肛腸科檢查下的,醫生當面看看,如果是痔瘡的問題,可以痔瘡栓等藥物治療的,另外就是飲食儘量的不要辛辣刺激,多喝水
便血的原因較多,幾乎全消化道出血均可引起便血,但常見原因有:①上消化道出血(見嘔血).②小腸出血,如腸結核,局限性腸炎 ,急性出血性壞死性腸炎 ,小腸腫瘤,腸套疊等.③結腸出血,如痢疾,潰瘍性結腸炎,局限性腸炎,結腸癌等.④直腸出血,如直腸癌,直腸損害,痔,肛裂等.⑤ 其他疾病,如各種血液病,流行性出血熱,傷寒與副傷寒,鉤蟲病,維生素缺乏症等. 便血的顏色取決於消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小腸出血多為暗紅色或黑便,由於表面覆有一薄層粘液,故常帶有光澤.但若出血速度較快,出血量多,腸蠕動增快時,血便可呈暗紅色或鮮紅色.結腸與直腸出血時,由於血液停留於腸內時間較短,往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便.右半結腸出血,血液常與糞便相混合,可排“果醬樣”血便.直腸,乙狀結腸出血,血液常附著於糞便表面.急性大量便血,患者可出現急性失血性貧血與急性周圍迴圈功能不全的表現.便血的診斷除依據病史,體檢資料外,消化系內鏡檢查是首選措施. 必要時還可作X線鋇劑造影,核素,血管造影等檢查,以幫助診斷.多種肛門直腸疾病會出現便血,應根據發病年齡,便血的方式,多少,顏色及伴不伴有痛疼等症狀綜合分析加以判斷.如果大便呈柏油狀或呈黑色,出血部位多在於上消化道,也就是說,胃和十二指腸出血的可能性居多.如果血色紫紅,混有粘液,並伴有惡臭,應考慮腸道腫瘤,特別是直腸癌的可能.一般便血呈鮮紅色,且成滴狀附於大便表面的,出血部位大多在肛門或距肛門不遠的部位.但值得注意的是,如果上消化道大量出血時,由於血液在消化道停留時間短,血色也可以是鮮紅的,這一點需要認真鑒別. 兒童出現便血,多由直腸息肉引起,一般息肉引起的便血,血色鮮紅,無痛,血與大便不混合.兒童出現陣發性腹疼,右下腹部可摸到腫塊,血便呈果醬狀,則應高度警惕小兒腸套疊的發生,有以上症狀時,應該及時到醫院就診,以免貽誤病情. 成年人出現粘液狀血便,並伴下腹部痛疼,便頻等症狀,一般多是潰瘍性結腸炎引起的症狀. 便血呈鮮紅色,常掛於幹硬大便的一側,大便後肛門出現週期性痛疼的,多見於肛裂. 值得一提的是,有些疾病引起的便血量很小,常常用肉眼不能發現,而少量的消化道出血,是早期結腸癌的重要症征,如能儘早發現便血,對確診疾病及取得治療的良好時機有著重要的意義.臨床上一般以大便潛血試驗來檢查糞便中混有的少量血液.當病人發現自己有便血的症狀時,就應儘早去醫院就診,經臨床檢查,並通過化驗,X光,內窺鏡等各種檢查,確定疾病,及早治療.應該看的門診肛腸科:便後有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,應掛肛腸外科. 普通外科:便鮮血,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應掛普通外科. 腸道門診:急性起病,排膿血樣便的病人,應掛腸道門診. 消化內科:排黑便,暗紅色血便,或有慢性結腸炎史,經常排鮮紅色血便的病人,應掛消化內科. 血液科:便血伴有全身出血傾向者,應掛血液科進一步檢查. 腎內科:原有腎炎史,又出現血便者,應掛腎內科. 傳染科:便血出現在發熱之後,並有疫區生活史的病人,應掛傳染科.
痢疾便中多血或下純血。亦稱赤痢。由熱毒乘血所致。《諸病源候論·痢病諸候》:“血痢者,熱毒折於血,入大腸故也。”臨床以血鮮血黯,辨其屬熱屬寒。《秘傳證治要訣·痢》治血鮮熱痢,用藿香正氣散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黃連丸,或黃連阿膠丸、茶梅圓、白頭翁湯;冷痢血色黯如瘀,服冷藥所下愈多,次數愈頻者,用理中湯,或四君子東加肉豆蔻、木香。參疾病、赤痢、赤白痢條。本病可見於阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病、細菌性痢疾等疾患。