心臟杠杆

根據你的描述，胸悶，勞累後有呼吸困難的表現，這種情況心肌缺血的症狀是存在的。如果有呼吸困難的情況，是否存在慢性心衰，這個尚待確診。這種情況建議你造影看一下。不是每個病人都一定要放支架，只有狹窄比較嚴重，一般是大於75%以上的，才考慮進行支架治療。如果狹窄的程度比較小，可以暫時不用放支架。進行藥物暫時的控制。

如果心電圖提示心肌缺血，且病人症狀反復發作，藥物難以控制，就需要做冠狀動脈造影，明確冠狀動脈有否狹窄，狹窄程度，及是否需要進一步的處理，抑或服藥控制。一般認為，狹窄程度〉50-75%，需要處理。至於選擇介入（即支架）還是外科手術，一般認為若為左主幹病變或三支病變應外科手術；當然現在支架的指征越來越寬。