新生兒腸道手術術後

你好!先天性腸閉鎖是造成新生兒腸梗阻的一種常見消化道畸形,嚴重的威脅病兒生命.早年,本病病死率很高.近20年來,病因學研究的進展,診斷水準的提高,技術操作的改進,手術前後良好的監護,尤其是靜脈高營養的應用,使存活率顯著提高.先天性腸閉鎖如不手術,無生存希望.手術治療的早晚,手術前的準備及手術前後的護理,如保暖,胃腸減壓,矯正脫水,靜脈營養以及清潔口腔分泌物等,直接影響其預後.腸閉鎖的預後與閉鎖位置有關,單純閉鎖,空腸遠端和回腸近端閉鎖存活率高.近年來腸閉鎖的病死率明顯下降,國內存活率在51.3%～73.3%,國外70%～90%.低體重兒,併發其他畸形者存活率較低.

先天性腸道閉鎖,最多見的是回腸閉塞,其次是十二指腸閉鎖,再次是空腸閉塞,結腸閉塞幾乎沒有.即使手術,也並非全部都可挽救,原因是身體條件太壞；有的是早產兒,有的是先天愚癡,有的是其他畸形.即便在專門的新生兒外科醫院動手術,也只能挽救30～60%病兒.在手術前和手術後,還要安排特別護理.嬰兒少兒一部分腸道,出生時就有閉鎖,吃進的乳汁被阻塞在中途.這是一種少見的畸形病,如果置之不理,活不過1個星期.為了搶救,必須在48小時以內施行手術.由於腸閉塞的部位不同,症狀出現的時間也不一樣.閉塞的部位越靠上,出現嘔吐的現象就越早.如果十二指腸處被阻斷,出生後2,3個小時,還沒有給乳,嬰兒就呱呱啼哭.如果餵奶,會全部吐出.吐出物中混雜著膽汁,呈黃綠色,心窩處多半膨脹.