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膀胱過度活動症間質性膀胱炎關係

問題描述 三年前突感尿頻尿急,遂到附近診所就診給予泌尿系抗感染藥治療未見效果,症狀除尿頻尿急外沒有其他異常症狀,尿道口也未見異常液體流出,無尿痛。狀況延續至今依然如此。 兩個月前服舍尼通未見明顯效果,以前曾服用過衛喜康,鹽酸特拉唑嗪均未收到明顯效果,到醫院就診懷疑膀胱過度活動症。 想聽聽代夫的意見,真的懷疑是膀胱過度活動症嗎?這種病有自限性嗎?還有就是我有書寫痙攣疾病能服用舍尼亭嗎?自主性神經疾病患者裂孔疝患者慎用舍尼亭。如果服用會出現什麼風險?
網友回答
2000年01月01日 00:00

膀胱過度活動症(overactivebladder,OAB)是一種常見病,2001年9月國際尿控學會(ICS)將其定義為一個新名詞,其特點是尿急,有或無急迫性尿失禁,常伴有尿頻和夜尿。尿動力學檢查時部分患者在膀胱貯尿期,出現膀胱逼尿肌不自主收縮,引起膀胱內壓升高,稱為逼尿肌過度活動( 藥物治療的目標是增加膀胱容量、延長警報時間、消除尿急而不干擾膀胱的排空能力。目前用於治療OAB的藥物有(1)針對副交感傳出神經,作用於逼尿肌上的膽鹼能受體,包括膽鹼脂酶抑制劑。如阿托品、普魯苯辛、奧昔布寧、托特羅定、達非那新、曲司氯銨、Soliferacin等。(2)作用於膀胱感覺傳入神經的藥物:辣椒辣素及樹膠脂毒素(ResiniferatoxinRTX)。(3)抑制副交感神經膽鹼能神經未梢乙醯膽鹼的釋放:肉毒桿菌毒素A。(4)作用於中樞神經系統的藥物。此藥物毒副作用較大

2000年01月01日 00:00

你好,你這考慮是有膀胱過度活動症可能,這是一種以尿急症狀為特徵的徵候群,常伴有尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿動力學上可表現為逼尿肌過度活動首選治療1.行為訓練 (1)膀胱訓練1)方法一:延遲排尿,逐漸使每次排尿量大於300ml。①治療原理:重新學習和掌握控制排尿的技能;打斷精神因素的惡性循環;降低膀胱的敏感性。②禁忌證:低順應性膀胱,充盈期末逼尿肌壓大於40cmH2O。③要求:切實按計劃實施治療④配合措施:充分的思想工作;排尿日記;其它。2)方法二:定時排尿①目的:減少尿失禁次數,提高生活品質。②適應證:尿失禁嚴重,且難以控制者。③禁忌證:伴有嚴重尿頻。 (2)生物回饋治療 (3)盆底肌訓練 (4)其它行為治療:催眠療法。