康士得(比卡魯胺片)治療前列腺癌不良反應及防治

前列腺癌是歐美國家老年男性最常見的惡性腫瘤之一，發病率較高。手術或藥物去勢去除睾丸來源的雄激素後，聯合應用抗雄激素治療阻斷腎上腺來源的雄激素，才能最大限度的阻斷雄激素、抑制腫瘤細胞生長。 目前使用較多的非類固醇抗雄激素藥物是比卡魯胺和氟他胺。康士得(比卡魯胺片)是一個競爭性的雄激素受體的拮抗劑，具有使雄激素喪失調節前列腺細胞生長和功能的作用，還能誘導細胞凋亡和抑制前列腺癌細胞生長。在歐洲和其他一些國家，單一應用比卡魯胺150mg·d已經被批准應用於局部晚期無遠處轉移的前列腺癌，總體安全性和耐受性良好，其近期觀察治療效果與目前常規標準藥物去勢治療相似。 康士得(比卡魯胺片)的有關不良反應主要包括男性乳腺發育和乳腺痛，可口服他莫昔芬治療，有滿意療效。有研究將局部晚期無遠處轉移和生化復發準備接受比卡魯胺單一治療的前列腺癌患者用他莫昔芬一同治療，不良反應率大大降低，隨訪期間未見明顯的肝腎功能變化，亦無患者因不良反應而停止治療，證明比卡魯胺的總體安全性和耐受性良好。 對於中晚期前列腺癌患者，去勢手術或者藥物去勢後，再應用康士得(比卡魯胺片)阻斷腎上腺產生的雄激素，可明顯改善患者的臨床症狀，提高生活品質，提高生存率。