食管平滑肌瘤形成原因

食管平滑肌瘤發病原因尚不清楚，發生於食管固有肌層，也可來自食管壁內的血管肌層和迷走的胚胎肌組織。對食管微小平滑肌瘤的研究顯示約74%平滑肌瘤起源於內環行肌，18%起源於黏膜下肌層，8%起源於外縱行肌。腫瘤呈膨脹性向腔內、外生長，97%腫瘤為壁內生長，2%向縱隔生長，1%腫瘤突入食管腔，帶蒂如息肉。起源於內環行肌的平滑肌瘤多沿食管長徑在肌肉內生長，因黏膜和黏膜下層阻力低而向腔內突出。起源於黏膜下肌層的平滑肌瘤則更易突入腔內，甚至呈息肉狀

食管平滑肌瘤起源於食管固有肌層，以縱行肌為主，絕大部分在食管壁內，即粘膜外壁在型。個別凸入管腔內呈息肉狀，有蒂與食管壁相連，有自口中嘔出的報告，這類病人也可能在嘔出時堵塞呼吸道引起窒息。食管平滑肌瘤發病部位國外文獻報告以食管下段多見，中段次之，上段少見。國內報告以食管中段多見，下段次之，上段少見。腫瘤數目絕大多數為單發，少數為多發，多發的數目不定，二至十幾個不等。由於病程長短不同，大小差別很大