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肉毒中毒診治
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肉毒中毒用藥治療(一)抗毒素治療:多價肉毒素(A、B、E型)對本病有特效,必須及早應用。 (二)對症治療:患者應嚴格臥床休息,並予適當鎮靜劑,以避免癱瘓加重。患者于食後4h內可用5%碳酸氫鈉或1:4000高錳酸鉀溶液洗胃及灌腸,以破壞胃腸內尚未吸收的毒素。
肉毒中毒起病突然,病初可有頭痛,頭昏,眩暈,乏力,噁心,嘔吐(E型菌噁心嘔吐重,A型菌及B型菌較輕);稍後,眼內外肌癱瘓,出現眼部症狀,如視力模糊,複視,眼瞼下垂,瞳孔散大,對光反射消失,口腔及咽部潮紅,伴有咽痛,如咽肌癱瘓,則致呼吸困難,肌力低下主要見於頸部及肢體近端,由於頸肌無力,頭向前傾或傾向一側,腱反射可呈對稱性減弱。植物神經末梢先興奮後抑制,故淚腺,汗腺及涎腺等先分泌增多而後減少,血壓先正常而後升高,脈搏先慢後快,常有頑固性便泌,腹脹,尿瀦留,病程中神志清楚,感覺正常,不發熱,輕者5~9日內逐漸恢復,但全身乏力及眼肌癱瘓持續較久。