重症胰腺炎的併發症

近年來的研究表明，以往所謂的特發性急性胰腺炎（IDP）中有70%是由膽道微小結石引起的，這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒，其形成與肝硬化、膽汁淤積、溶血、酗酒、老齡等因素有關。微小結石的特點是：①大小不超過3~4mm，不易被B超發現；②膽紅素顆粒的表面很不規則，一旦進入胰管，容易損傷胰管而引起炎症和感染；③膽石的太小與急性胰腺炎的危險性呈反比，微小膽石引起的急性胰腺炎比大結石引起的急性胰腺炎更為嚴重。若臨床上懷疑此病，可做急診內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)或十二指腸引流，將收集到的膽總管內的膽汁進行顯徽鏡檢查，即可明確診斷。對確診為微小膽石的病人，首選的治療方法是行膽囊切除術。

重症急性胰腺炎（SAP）屬於急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險惡、併發症多、病死率較高的急腹症高熱、寒戰，休克，黃疸，多器官功能障礙，成人呼吸窘迫綜合症，DIC等。