治療腸道菌群失調嚴重的患者

腸道菌群的數量和比例失調。正常人腸道中的菌群主要為厭氧菌，少數為需氧菌。正常菌群為類桿菌、乳桿菌、大腸桿菌和腸球菌等，尚有少數過路菌，如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、副大腸桿菌、產氣桿菌、變形桿菌、產氣莢膜桿菌、白色念珠菌等。兩組菌群保持一定的數量和比例，互相制約，維持平衡。當人體抵抗力降低或長期大量使用廣譜抗生素及激素時，可使正常菌群被抑制，耐藥的過路菌過量繁殖而導致腸道菌群失調。常見的腸道菌群失調症有：①金黃色葡萄球菌腸炎。主要為某些急、慢性疾病的病人，由於長期大量地應用廣譜抗生素抑制了腸道正常菌群，使耐藥的金黃色葡萄球菌大量繁殖，產生毒素所致。②難辨梭狀芽胞桿菌腸炎。由於廣譜抗生素的使用致使腸道生態平衡失調，腸道菌群改變，耐藥性難辨梭狀芽胞桿菌過量繁殖，產生致病的外毒素（腸毒素）所致，又稱偽膜性腸炎。③真菌性腸炎。多發生在體弱成人或嬰幼兒，亦是由於大量應用抗生素所致。常見致病菌為白色念珠菌、新型隱球菌和毛黴菌等。腸道菌群失調主要表現為發熱、腹瀉、腸鳴等，糞便可呈稀水樣、粘液樣或膿血樣。應用抗生素治療後，先有好轉繼而惡化是本病的特點。大便的細菌學檢查有助於診斷。腸道菌群失調的防治措施為：嚴格掌握抗生素和腎上腺皮質激素的適應症，切勿濫用。在抗生素使用過程中，作大便的細菌學檢查，監測大便中菌群的變遷，一旦發現異常的細菌組合，及時停用抗生素。根據大便菌群的分析和藥物敏感試驗結果，選用敏感的抗菌藥，也可用乳酸桿菌製劑或正常人糞便灌腸治療。促進乳酸桿菌生長的製劑可以扶植腸道的正常菌群。此外，應加強全身支持療法，提高病人的抵抗力。