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老年人腔隙性腦梗死
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老年人腔隙性腦梗死臨床表現一般症狀有頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、抽搐、癡呆、無意識障礙,精神症狀少見,主要臨床體征為舌僵、說話速度減慢、語調語音變化、輕度的中樞性面癱、偏側肢體輕癱或感覺障礙、部分錐體束征陽性,而共濟失調者少見
老年人腔隙性腦梗死病因1.高血壓高血壓是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血壓。2.動脈硬化腔隙性腦梗死與動脈硬化緊密關聯。3.糖尿病眾所周知,糖尿病可導致遠端肢體腎臟、視網膜周圍神經和腦神經的小動脈梗死性病變,但糖尿病對腦的小血管病變的作用尚未明確定位。流行病學的調查結果表明,糖尿病是卒中的危險因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性腦梗死有聯繫的證據。糖尿病時血的凝固性和黏度的增高,血小板黏附性的增強,無疑可加重腦的深穿通支動脈的血流供應,對腔隙性腦梗死的形成起了重要的作用。4.栓子(1)心源性栓子 風濕性心臟病或非風濕性心臟病的附壁栓子脫落。(2)動脈源性栓子 包括有或無潰瘍的動脈粥樣硬化、纖維肌肉性血管病、夾層動脈瘤的血栓脫落,尤其是升主動脈、頸動脈中粥樣硬化斑脫落形成的栓子,是引起腔隙性腦梗死的重要原因之一,已引起越來越多的關注。5.其他因素高脂血症、高黏血症、吸煙、飲酒。