血小板壓積0.459，血小板498為什麼這麼高？

你好：很多原因都有可能引起血小板計數升高，如長期吸煙飲酒，慢性炎症刺激，經常熬夜，高脂飲食，貧血等。對於你的這種情況，首先要改變不良的生活習慣，按時休息，避免熬夜，飲食清淡，避免肥甘厚膩食物，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝水，不吸煙不飲酒。上述方式干預一段時間後複查。

建議一周後在複查，導致血小板暫時性增高的因素有很多，比如服用了某些藥物或者是發燒等原因。

繼發性（反應性）血小板增多症：最常見的原因是出血，組織炎症與壞死，惡性腫瘤，缺鐵，脾切除術後，川琦病等。根據你的描述，建議進一步檢查，確診病因針對病因治療，祝你早日康復。

有可能是與血液粘稠有關的，需要進一步檢查確診。也可以配合中醫採用中草藥活血化瘀進行治療的。