托拉塞米片

托拉塞米膠囊主要用於髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl—轉運系統。臨床藥理學研究亦證實了這是托拉塞米膠囊在人體中的作用位點，且對腎的其他部位沒有作用。因此托拉塞米膠囊的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關聯程度高於在血液中的濃度。托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量，但不顯著改變腎小球濾過率、腎血流量和酸堿平衡。 毒理作用：致癌作用分別給予大鼠和小鼠9mg/kg/天和32mg/kg/天的托拉塞米，腫瘤發生率無明顯增加，此劑量相當於人用20mg劑量的27-96倍(以mg/kg計)或5-8倍(以體表面積計)。大鼠試驗中，高劑量組雌鼠發現腎小管損傷、腎間質炎症，腎腺瘤和腎癌的發生率顯著增加，但腫瘤的發生率並未高於歷史對照。 在動物試驗中，其他的利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪在高劑量組亦發現類似的非腫瘤性腎損傷。致突變作用在各種體內、體外試驗中，托拉塞米及其在人體的主要代謝物均無致突變作用。 通過以上的分析，托拉塞米膠囊適用於因充血性心力衰竭引起的水腫。但是已知對托拉塞米或磺醯脲類藥物過敏的患者禁用該藥。同時無尿的患者禁用該藥。

你好.充血性心衰：口服，起始劑量為每次10mg，每日一次，根據病情需要可將劑量增至每次20mg，每日一次。原發性高血壓：通常的起始劑量為每次5mg，每日一次。若在服藥4-6周內降壓作用不理想，劑量可增至每次10mg，每日一次。若10mg/天仍未取得足夠的降壓作用，可考慮合用其他降壓藥。藥理作用目前尚沒有過量服用本品的報導，但若過量服用本品，預計症狀主要有:脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血症、低鉀血症、低氯血性堿中毒、血液濃縮。過量服用本品後應採用補液和補充電解質。實驗室測定本品及其代謝物的清濃度的方法尚未廣泛獲得應用。沒有資料表明一些生理的手段如調整尿液的PH值可促進本品及其代謝物的消除。血液透析無法清除本品。