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別嘌呤醇治療痛風
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痛風是嘌呤代謝障礙引起的,發作性的急性關節炎,多單關節發作,局部紅腫熱痛,疼痛劇烈。尿酸大量沉積到組織間,引起局部炎症反應。不能夠用別嘌醇,痛風急性發作可以口服依託考昔片抗炎止痛治療。疼痛緩解後可以用苯溴馬隆或非布司他降尿酸治療,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了。痛風患者要嚴格忌口,低嘌呤飲食,忌食肥肉、動物內臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物。要注意多喝水,每日飲水量要大於2000毫升,注意休息,避免勞累和劇烈運動。
別嘌醇片不能控制痛風性關節炎的急性炎症症狀,不能作為抗炎藥使用。因為別嘌醇片促使尿酸結晶重新溶解大量釋放入血,再次誘發並加重關節炎急性期症狀。 別嘌醇片必須在痛風性關節炎的急性炎症症狀消失後(一般在發作後兩周左右)方開始應用。患者發病時間截止目前已經14天,目前疼痛感較小,故患者目前可以服用別嘌醇片,服用後不會再次發作。
控制痛風發作的關鍵,是降低血尿酸水準.對於血尿酸水準輕微偏高的,服用碳酸氫鈉片,偏高較多的,用苯溴馬隆.對血尿酸水準持續超過500的,則要考慮使用別嘌醇.痛風急性發作時,只能用秋水仙堿鎮痛,輕微的疼痛,則用吲哚美辛,扶他林軟膏.飲食控制和多飲水對控制痛風的發作有重要意義.注意避免食用嘌呤含量高的食物.