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高血壓糖尿病的治療
網友回答
你描述的情況主要是突然性小便失禁的問題,與糖尿病高血壓是有關的情況,考慮到影響到中樞神經的功能引起的小便失控。
建議:適當多飲水,注意宜低鹽低脂飲食,不宜飲酒。適當進行有氧運動(運動後心跳次數每分鐘110次)。降壓治療建議在當地醫師指導下應用纈沙坦+氯氯地平
血壓160/80mmHg(高血壓二級,極高危)。脈壓差大點,收縮壓高,老年男性,有糖尿病,考慮有動脈硬化。兩個月前突然出現一次小便失禁,考慮出現了一過性的短暫時腦缺血,與高血壓及動脈硬化有關。
可以服用優降糖,消渴丸來控制糖尿病的症狀,目前看來餐後血糖有點高,可以服用拜糖平控制,另外飲食中少喝些稀飯類,可以少吃多餐,服用卡托普利來降壓,效果比較穩定
臨床常用降糖藥有磺醯脲類和雙胍類(西藥)常用的是迪沙和二甲雙胍(兩者可結合),而中藥實在太多,對於降糖療效也沒有什麼權威性統計,但用中藥控制糖尿病併發症時得到肯定的,對於高血壓來說,向您這種情況,首推的降壓藥是卡托普利,它具有良好的心腎保護作用,可治療糖尿病腎病,並能增敏胰島素,非常適合糖尿病病人,並可配合利尿藥(氫氯噻嗪)增強降壓療效,但它存在乾咳作用,若無法耐受可換用沙坦類(替米沙坦),可加配利尿藥,或是服用硝本地平緩釋片,可加配美托洛爾以增強降壓效果(但糖尿病病人不可單用利尿藥或是美托洛爾)