46歲一個半月才來月經，而且來的量大，

你好，考慮內分泌激素水準失調造成月經不調的情況。可以考慮做個盆腔彩超，可以黃體酮或者地屈孕酮片調經治療的。必要時診刮手術。

你好，這種情況就和您的年齡，考慮是更年期內分泌紊亂引起的建議去醫院做彩超檢查，排除子宮肌瘤，內膜息肉等器質性病變的話，屬於月經不調，需要及時調經止血治療。補充詢問：建議去醫院做彩超檢查，排除子宮肌瘤，內膜息肉等器質性病變的話，屬於月經不調，需要及時調經止血治療。