強直性脊柱炎性鞏膜炎的原因
強直性脊柱炎(AS)是一種原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎關節、骶髂關節和關節周圍組織。早年曾被認為是類風濕性關節炎(RA)的一個臨床類型。近年認為本病是完全不同於RA的一種獨立的疾病。能引起脊柱關節病變的疾病還包括Reiter綜合征(RS)、銀屑病性關節炎和炎性腸病(IBD)。
AS早期診斷,早期治療效果好,大多數症狀可以緩解,還可預防脊柱畸形。AS性鞏膜炎可用NSAID類的消炎痛,開始時25mg,3次/d(或75mg緩釋膠囊,每晚1次),最大劑量可增至150mg/d,劑量應根據藥物效果及副作用進行調整。可能的副作用包括頭痛、眩暈、抑鬱、噁心、胃區不適及腹痛等。保泰松(butazolidin)100mg,3~4次/d,具有明顯的療效。但有粒細胞減少和再生障礙性貧血的副作用,一定要慎重。如果消炎痛有效,但不能耐受時可選用表3中1種替換。如果消炎痛無效,應選用保泰松。同時聯用糖皮質激素滴眼液滴眼。有前葡萄膜炎者給予散瞳劑。
飲食忌吃生冷飲食,宜薑、酒等溫熱性食物,以利於溫通血脈、散寒止痛;應多吃營養豐富的食物,如牛肉、羊肉、雞肉等。亦可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等等。飲食易進豆類食品:如大豆、黑豆、黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝,幫助修復病損的作用。可以治療以濕重為主的風濕骨痛,對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重著不適的風濕病,效果較好。黑豆可治療風濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關節酸痛有效,有胃炎者慎用。烏梅是梅的乾燥或未成熟的果實,對風濕痛有卓效,烏梅酸幹可劍陰,酸歸肝經,肝得滋養,對關節、筋骨疼痛、拘攣有緩解作用。此外,強直性脊柱炎飲食與強直性脊柱炎的發病、病情發展、康復都有關係,疾病的發作與腸道感染有關,所以飲食要有規律,且注意衛生,防止腸道感染。
患了這強脊炎治療以中醫為主,調節機體免疫力,催生關節滑液,修復關節軟骨,沒有副作用而且療效好。不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息。
眼部表現 AS最常見的眼部表現是前葡萄膜炎,偶爾發生鞏膜炎。AS發生鞏膜外層炎並不比對照組多見。(1)鞏膜炎:AS患者鞏膜炎的發病率為0.34%~0.48%。有時鞏膜炎是AS最早的臨床表現,甚至早於其他部位的病變數年。通常AS性鞏膜炎都是輕中度的彌漫性前鞏膜炎,除非反復發作,一般不會進展為壞死性前鞏膜炎。前葡萄膜炎在鞏膜炎後發生,尚不清楚葡萄膜炎與鞏膜炎有無關聯或是AS的獨立併發症,還是兩者均是。復發性前葡萄膜炎又出現彌漫性前鞏膜炎的患者應仔細進行AS的有關檢查。