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膀胱憩室超聲圖片
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若無併發症,膀胱憩室無特殊症狀,如有梗阻、感染,可出現排尿困難、尿頻、尿急尿路感染症狀。有的憩室可大至2000ml,壓迫膀胱頸及尿道,導致下尿路梗阻健康搜索。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢易伴有輸尿管膀胱反流,可出現一側或雙側腎積水,最終導致腎功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不併發尿路梗阻者。影像學表現:1.尿路造影:表現為突出膀胱外的囊球影,有頸部與膀胱相連。2.B超表現:顯示與膀胱側面或後壁相連的囊袋樣或圓球狀液性暗區,後壁回聲增強。3.CT表現:增強掃描顯示突出膀胱外的充盈造影劑的囊球影。如憩室內合併結石或腫瘤可見充盈缺損。
用藥治療主要是解除下尿路梗阻,控制感染。目前傾向首先經尿道行憩室頸口切開術,以引流憩室內尿液。如效果不好,再考慮開放或腹腔鏡下行憩室切除,如憩室巨大,輸尿管口靠近憩室或在憩室內開口,則須做憩室切除,行防反流的膀胱輸尿管再植術,並注意修復輸尿管口膀胱部的肌肉缺損。憩室小不必切除。