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問題 【歸檔】 17年05月30日

患者，男，77歲。咳嗽、咳痰、喘憋加重

問題描述 患者，男，77歲。咳嗽、咳痰、喘憋加重伴發熱3天入院。患者20年前開始反復發作咳嗽、咳痰並有時伴喘憋，冬季加重。體格檢查：口唇、指尖部皮膚發紺。體溫38.9℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。胸廓略呈桶狀，肋間隙稍增寬，雙肺呼吸音粗並可聞及大量痰鳴音，雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查：白細胞13.9×109/L，紅細胞6.0×1012/L；pH 7.14，PaO2 42mmHg，PaCO2 80mmHg。輔助檢查：胸透提示雙肺紋理加重，右下肺片絮狀陰影；超聲顯示右心擴大。患者是否為心功能障礙
網友回答
2000年01月01日 00:00

你好，從您提供的病歷介紹看，病人應該診斷為慢性阻塞性肺疾病的急性發作。目前出現了肺部感染的情況，同時有右心室的擴大。提示有心功能不全的情況！這種情況治療主要是抗炎止咳平喘，同時可以適當應用強心利尿的藥物進行治療！

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