如何治療宮腔粘連

任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,宮腔粘連與妊娠有關的約占9l％；常見於行人工流產術或自然流產舌4宮術後.以及產後出血刮宮術後.由於妊娠子宮壁較軟,刮宮時不易控制深度,或過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大,時間過長.將子宮內膜基底層刮掉,產生術後宮腔粘連；吸頭,刮匙反復進出宮口,不正規擴張宮頸等均能加重損傷,增加術後宮腔粘連的機會；非妊娠引起的宮腔粘連約占9％,如子宮內膜結核,子宮肌瘤挖除術,診斷性刮宮術等.指導意見：　1.手術分離粘連 (1)探針分離粘連 探針左右撥離後再行宮頸擴張術,如粘連緊密,為防止子宮穿孔,可在B超引導下進行操作. (2)宮腔鏡下分離粘連 經手術分離粘連後,可在宮腔內放入適當大小宮內節育器,3個月後取出以防再粘連.並可行人工週期治療3個月,促使子宮內膜增生修復

已經發生宮腔粘連的子宮,如果是由於損傷或感染所致,往往破壞了子宮內膜層的完整性,引起宮壁組織疤痕粘連,宮腔閉鎖,從而降低了子宮的容積,阻止精子通過,使精子不能達到受孕的部位而無法懷孕,即使受孕,由於宮腔容積縮小,胚胎無處安身,那麼懷孕就成了一句空話.不僅如此,宮腔粘連的子宮內膜組織還會發生不利於精子儲存,成活和獲能,也不利於孕卵著床,胎盤植入和胚胎發育等變化,破壞了懷孕的“基礎設施”.