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問題 【血糖】 【歸檔】 10年02月26日

請名醫們幫忙看一下,謝謝!

問題描述 患者性別:男 患者年齡:59 病理診斷:(十二指明胰腺段)腺癌,中度分化住院經過:患者,男性,59歲。因“反復腹脹伴嘔吐一月余”於12月中旬入院。外院胃鏡報告提示:十二指揚降段占位;MRI報告提示:十二指腸降部腸壁增厚;胸部CT報告提示:右肺多發結節,考慮轉移。入院後查肝功能:TBIL9.6umol/L,DBIL 4.8umol/L,ALB 47.6g/L, ALT 83.6U/L,AST 49.8U/L,血糖9.48u/ml。腫瘤標誌物:AFP2.0ug/L, CEA 1.7ug/L, CA19-9456.1u/ml.乙肝標誌物:HBsAg(+),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(+),HBcAb(+).完善術前檢查和準備後,於12月底行腹腔複雜粘連松解+胰十二指腸切除術。腹腔切開附近廣泛粘連,網膜與肝創面粘連緊密,分離後見腹腔無腹水,肝臟暗紅色,質軟,無肝硬化。肝內未解及腫瘤結節。膽囊已切除。肝十二指腸韌帶、胃小彎與網膜粘連,分離粘連後見膽總管直徑約1.2cm,十二指腸降部腸腔內可扌門及3×2cm質硬包塊,活動度差。胰腺頸體尾部質地軟,未扌門及占位灶。離斷胰頭時見十二指揚腫瘤侵犯部分門靜脈管壁,腸系膜上動脈未受侵犯。手術順利,術後給予積極治療(抗感染、抑制胰酶分泌、營養支持TPN等), 現在病人情況還比較穩定能吃下東西,只是還有兩根引流管未拔除,一根是胰液,一根是膽汁,一直有液體流出,不知道什麼時候能夠拔除。還有我們當地的醫生說他這種情況已經沒有辦法,只能聽天由命了,不知道是否這樣,真的活不了多長時間嗎,醫生說最多一年,是真的嗎?需要做化療嗎?他這種情況是胰腺癌嗎?希望大家能幫我看一下他的病歷,是否真的沒有救了。謝謝!
網友回答
2010年02月26日 21:44

術後建議積極調理患者身體,根據患者體質最好定期化療。如果體質較弱最好先不要化療,可以結合中醫中藥治療。癌症沒有特效藥物。具體生存多久不好說,有可能1--2年。提問者對於答案的評價:askDU14:感謝您的回答。