睾丸炎分類

流行性腮腺炎性睾丸炎為約1/4的成人流行性腮腺炎可併發睾丸炎，而青春期前兒童患者合併睾丸炎者較少。病變的睾丸在急性期呈間質水腫及中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤;細精管擴張，腔內含有同樣炎細胞。40%～60%的病例可轉變為慢性，細精管造精細胞消失，間質淋巴細胞浸潤，並發生纖維化和玻璃樣變，因此睾丸萎縮而喪失生精功能。肉芽腫性睾丸炎比較少見，多發生于中年人。病因尚未闡明，患者常有睾丸損傷史，故可能為生殖細胞損傷後，產生或釋放某種物質引起肉芽腫的形成，臨床上可呈急性經過，睾丸呈明顯的炎性腫痛，亦可進展緩慢，似睾丸腫瘤。

彌漫性炎症與纖維化。睾丸樹膠樣腫呈睾丸進行性腫大，無明顯疼痛。直徑一般為1～3cm，質較韌，切面為黃色不規則的壞死組織，周圍包圍一厚層纖維組織。鏡下可見壞死組織中仍保持原有組織結構的痕跡，周圍的纖維組織中有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤，亦可見多核巨細胞。樹膠樣腫旁和小血管內常可見閉塞性動脈內膜炎。彌漫性炎與纖維化的睾丸無明顯腫大。鏡檢為彌漫性纖維組織增生，其中有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤，細精管萎縮。