最近三個月經常便秘，便時有時顆粒狀有時

這種情況可能屬於膳食纖維攝入量過少引起的便秘，可能還伴有痔瘡或肛裂現象，如伴有大便時疼痛明顯，大便帶血則可能屬於肛裂引起的，另外膽汁反流性胃炎，不會引起便血現象，建議檢查一下大便常規，血常規，直腸鏡，等明確病因，然後根據病情選擇合適治療方案。

如果患有慢性膽汁反流胃炎，建議進行電子胃鏡檢查。如果便秘，建議進行大便常規、腸鏡、肛門指檢，必要時服用潤腸通便的藥物治療。

根據你的描述，考慮是痔瘡夾雜的症狀，都是可能會影響的，一般情況下建議及時休息保養，你可以繼續痔瘡膏外擦試試，多喝水，多蔬菜水果治療。