心裡一直不舒服，難受，心緊張

不知睡眠如何，年齡46歲，正是女性更年期高發階段，心臟神經症可能性大，但需排除器質性疾病，可行holter及心臟彩超檢查

患者需要明確什麼疾病引起的供血不足症狀，需要排除高血壓心臟病，冠心病，心律失常可能。建議心血管科就診，需要檢查血壓，血脂，心電圖，心臟彩超，評估病情。