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納洛酮頸性眩暈治
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當前針對頸性眩暈的治療方案較多,其中納洛酮與維腦路通或丹參注射液聯合用藥被認為是一個起效快、療效好的方案。納洛酮具有對抗內啡肽、抑制鈣離子內流作用,能夠緩解腦血管痙攣,改善腦細胞及神經傳導功能。維腦路通和丹參注射液能夠擴張血管,緩解腦血管痙攣,並可抑制血小板聚集,降低血液粘度。納洛酮與後兩種藥物聯用,具有迅速解除血管痙攣,改善血液狀態,增加腦供血及保護腦細胞的臨床效應,由此迅速緩解頸性眩暈症狀,減輕病人痛苦。確定頸性眩暈的診斷後,可分別將納洛酮0.8毫克與維腦路通0.5克加入葡萄糖液中靜脈滴注,或將納洛酮0.8毫克、丹參注射液40—60毫升加入葡萄糖液中靜脈滴注。臨床報導指出,連用3日可使80%的患者眩暈症狀與體征消失,而後停用納洛酮,單用維腦路通或丹參注射液維持治療7—10天,以鞏固療效。
頸性眩暈是由於頸椎病引起的椎基底動脈及腦小動脈供血不足,引起患者出現以眩暈、嘔吐、頸部活動受限的一系列表現。診斷頸性眩暈,除依靠頸椎病史和眩暈症狀外,還需要通過頸椎X線攝片及經顱多普勒檢查來加以證實。如果頸椎正側位元攝片顯示頸椎增生,多普勒顯示椎動脈痙攣,就可以明確頸性眩暈的診斷。頸性眩暈的防治必須兼顧頸椎病與眩暈兩個方面,但在眩暈發作情況下則要將重點放在緩解腦血管痙攣方面,以增加腦供血量,迅速緩解症狀。眩暈緩解後再針對頸椎病予以治療,以減少眩暈發作次數。