十歲小孩，肱骨髁上骨折。腫脹明顯。已經

你好！肱骨髁上骨折，好發於十歲以下的兒童，多為間接暴力。容易損傷肱動脈。以及神經損傷。局部表現為青紫腫脹畸形。肘關節活動障礙。依據孩子目前的情況，手涼不能活動。考慮可能有血管損傷，建議及時拆除外固定，觀察是否有肱動脈血管損傷，如果確診血管損傷，需要及時作切開重定，吻合血管，然後外固定。如果骨折向尺側移位，必須完全矯正，否則形成肘內翻畸形。術後依據醫生建議進行必要的功能鍛煉。

這個部位的骨折好發于兒童，由於距離橈動脈較近，需要警惕血腫壓迫導致的前臂缺血。建議去當地醫院外科複查，排除骨筋膜室綜合症。