中醫治療下肢淋巴水腫

你好，由於淋巴液回流障礙引起局部水腫，稱為淋巴水腫。大多數為淋巴管發育不良，少數為淋巴管異常增生擴大引起。鏈球菌感染及因癌症施行放射治療和淋巴結清掃術後等，也是造成淋巴水腫的主要原因。較輕微的時候可以採取非手術療法包括抬高患肢、穿彈力襪、限制水鹽攝入、使用利尿劑、預防感染以及捆綁療法。必要時需要手術治療。

中醫認為淋巴水腫是由於血氣虛弱之人感受風濕病邪，或身體患瘀熱病邪濕熱阻遏氣機，致氣血阻遏不通；濕熱互作，傷脾傷腎，致水津走常路；瘀遏皮肉之間、外溢積滿而發為腫脹。若病邪久積，津液不得舒伸，正氣傷損，氣機失調，血瘀氣虛，結增互作，則皮膚發生粗糙、堅硬等證候所致。在治療上主要是分為絡脈水滯、絡脈濕熱、絡脈瘀阻辯證施治。

非手術療法：包括抬高患肢、穿彈力襪、限制水鹽攝入、應用利尿劑、預防感染以及烘綁療法。通過反復熱灸刺激，使組織溫度升高，代謝活動加強，能促進管的再生與淋巴回流的恢復。此病無有效藥物治療，主要依物理治療，若是絲蟲病或丹毒引起水腫，按絲蟲病、丹毒治療藥物選用。1.抬高患肢，壓迫包紮;2.限制水、鈉入量及使用利尿劑;3.治療絲蟲病或丹毒;4.烘綁治療;手術療法：術式包括淋巴管或淋巴結-靜脈吻合術;帶蒂網膜移植術;病變部分切除植皮術。大多數淋巴水腫不需外科手術。約15%的原發性淋巴水腫最終需行下肢整形手術。現有手術方法除截肢手術均不能治癒淋巴水腫，但可明顯改善症狀。