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結核性腹膜炎那裡看有效果

問題描述 小孩今年兩歲半,醫生診治肝結核,包複性腹膜炎,雙腹腔有積水,住院一個月,不見啥效果
網友回答
2000年01月01日 00:00

治療原則及藥物可參照肺結核,但仍需注意以下幾點: 一、抗結核藥對本病的療效略低於腸結核。因此用藥及療程應予加強或適當延長。一般以鏈黴素、異菸肼及利福定聯合應用為佳,也可另加吡嗪醯胺或乙胺丁醇,病情控制後,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈黴素每週2次,療程應在12個月以上。 二、對腹水型患者,在放腹水後,於腹腔內注入鏈黴素、醋酸可的松等藥物,每週一次,可以加速腹水吸收並減少粘連。 三、對血行播散或結核毒血症嚴重的患者,在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質激素,以減輕中毒症狀,防止腸粘連及腸梗阻發生。 四、鑒於本病常繼發於體內其它結核病,多數患者已接受過抗結核藥物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯合用藥方案。 五、在併發腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時,可行手術治療。與腹內腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查。