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問題 【歸檔】 17年12月22日

大夫，您好！我女兒到2017年12月份

問題描述 大夫，您好！我女兒到2017年12月份14周歲，在2016年1月份彈琴時候，突然打個噴嚏，然後尾椎骨刺痛一下，站起來走幾步，然後就暈厥了大概3秒左右,臉色嘴唇很白，然後就醒了。當時去醫院做心臟彩超“超聲所見：左房擴大。室壁厚度及運動正常。各瓣膜形態正常。主肺動脈內徑正常。CDFI：收縮期：二尖瓣輕度返流。三尖瓣中度返流。TI法估測肺動脈收縮壓54.3mmHg。超聲提示：左房擴大，肺動脈高壓（中），二尖瓣返流（輕），三尖瓣返流（中）”。後來大概又過了幾個月彈琴時又出現一次類似情況，但是這次意識清醒，沒有動，呆幾分鐘就好了。觀察到現在，近一年半多以來無任何不適症狀。2017年12月16日做心臟彩超“各心腔內徑正常。室壁厚度及運動正常。各瓣膜形態正常。主肺動脈內徑正常。CDFI：收縮期：二尖瓣輕度返流，三尖瓣輕強返流，過主動脈瓣血流速度偏快。TDI：舒張期：二尖瓣環室間隔側運動速度E’>7cm/s。TI法估測肺動脈收縮壓47mmHg。肺動脈高壓（輕），二尖瓣返流（輕），三尖瓣返流（輕+）”。2017年12月21日又做彩超結果“三尖瓣少量返流，輕度肺動脈高壓”，估算肺動脈高壓約41mmHg。主動脈（瓣結構正常，瓣環內徑17mm，竇部前後徑22mm，升主動脈徑21mm，弓降部正常），左房（前後徑33mm，左房/主動脈1.6，房間隔延續正常），左心室（室間隔厚度8mm，運動與後壁反向室間隔延續正常，舒張末期前後徑44mm??? EF??? 70%，後壁厚度8mm，心包正常）。右心房徑正常，右心室前後徑19mm。肺動脈瓣結構正常，主肺動脈徑18mm。二尖瓣建構正常，三尖瓣結構正常。二尖瓣舒張期流速1.1，壓差4.8。三尖瓣收縮期時相少量，流速3.0，壓差36，舒張期0.7，壓差2.0，主動脈瓣收縮期流速1.6，壓差10.2，肺動脈瓣收縮期流速1.1，壓差4.8。超聲所見：各房室腔內徑大致正常。室間隔及左、右室壁厚度正常，運動協調，收縮幅度正常。各瓣膜形態、結構、啟閉運動未見明顯異常。大動脈關係、內徑正常。心包腔未見異常。多普勒檢查：三尖瓣少量返流，估算肺動脈收縮壓約41mmHg。超聲印象三尖瓣輕度返流，輕度肺動脈高壓。?請問這個確定就是肺動脈高壓嗎？很嚴重嗎？如果是的話什麼原因引起的？現在應該怎麼辦？想確診的話看什麼科室？14歲看兒科還是心內科？還是呼吸科？謝謝。全家人急死了！！！
網友回答
2000年01月01日 00:00

這位家長你好你家孩子的上述情況跟心臟疾病沒有直接的關係。有可能是中樞神經病變導致的現象，需要做進一步檢查明確診斷。

2000年01月01日 00:00

肺動脈高壓的病因很多，根據你描述的症狀，孩子症狀是很嚇人建議去大醫院的心內科就診，找找原因，才能治療。

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