先進降脂藥

同樣是高血脂，發生在不同人身上，由於個體間的差異，即使適用同一種藥物，也要進行全面權衡，一個治療方案不可能適用於所有的人。一般進行臨床治療，不是過多強調高血脂的病因與類別，而是按高血脂簡易分型中所分的不同類型進行選藥。那麼，高血脂患者應如何有針對性地選擇降脂藥呢？第一，高膽膽固醇患者用藥對於高膽固醇血症患者來說，可根據自己的血清膽固醇水準，選擇不同的降膽固醇藥物 。 如果是輕、中度高膽固醇血症，膽固醇水準 5.7-9.1 毫摩爾/升，可選用小劑量他汀類藥物，包括血脂康，也可試用泛硫乙膠、彈性酶、煙酸、非諾貝特及吉非貝琪；如果是嚴重的膽固醇血症，膽固醇水準注 9. 1 毫摩爾/升或難治的高膽固醇血症，如雜合子家族性高膽固醇血症及繼發於腎病綜合征的嚴重的高膽固醇血症，應選膽酸整合劑、他汀類藥物(包括血脂康)或這兩類藥聯用；純合子家族性高膽固醇血症患者，可首選普羅布考；非繼發於糖尿病者，也可用血脂康、煙酸或煙酸與膽酸整合劑聯用。二，高甘油三醋血症患者用藥對於高甘油三醋血症患者來說，應根據甘油三百旨水準，選擇吉非貝琪、非諾貝特、益多醋、阿昔莫司、苯紮貝特、煙酸或海魚油製劑服用；伴有血凝增高傾向、不穩定心絞痛及曾進行冠狀動脈支架植入術的高甘油三醋血症患者，可選擇非諾貝特及苯紮貝特等同時具有能減低血中纖維蛋白原含量及能增強機體抗凝血作用的藥物；如果是繼發于糖尿病的高甘油三醋血症患者，可選用阿昔莫司、非諾貝特及苯紮貝特。三，混合型高血脂患者用藥對於混合型高血脂患者來說，可選用一些對膽固醇與甘油三醋都有作用的藥劑，並應針對不同的病情選用與之相應的藥物。以膽固醇增高為主的患者，可選用吉非貝琪、非諾貝特、益多醋和苯紮貝特等貝特類藥物，還可選用煙酸、血脂康及阿昔莫司等製劑；以甘油三酣增高為主的患者，可按其增高的程度，病情較輕者可選用煙酸類藥物，病情較重者應選用他汀類藥物；如果是繼發於糖尿病的混合型高血脂患者，一般以血清甘油三醋水準升高為主者較多見，可選用兼有降低空腹血糖的阿昔莫司和苯紮貝特等藥物。平時還可以用決烏湯這種中醫組方茶可起到較好的調治效果。如果是難治的嚴重高膽固醇血症或以膽固醇增高為主的混合型高血脂患者，可將膽酸整合劑與煙酸，或膽酸整合劑與他汀類藥物，包括血脂康等藥聯用。

降脂藥是指降低血脂水準的藥物。血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、脂、固醇、類固醇）的總稱，廣泛存在於人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。一般說來，血脂中的主要成份是甘油三酯和膽固醇。血脂是人體中一種重要的物質，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的範圍。如果血脂過多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化性斑塊”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種情況如果發生在心臟，就引起冠心病；發生在腦，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；如果發生在腎臟，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂可誘發膽結石、胰腺炎，加重肝炎、導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。