醫生你好，我痔瘡又犯了，這兩天凸出，大便疼，需要手術嗎

痔瘡的情況一般是因為大便幹結等原因引起的。建議先進行非手術保守治療，每次大便完了以後使用稀釋後的高錳酸鉀溶液坐浴，局部使用痔瘡膏進行治療，平時注意休息，避免熬夜，不要吃辛辣刺激性過大的食物，少喝酒，多吃富含粗纖維素的食物。

你目前的情況有手術治療指征，建議到醫院肛腸科面診及肛門鏡檢查確診，確診後手術治療方法確切，術後抗炎，對症治療，1:5000高錳酸鉀坐浴，外用痔瘡栓，可以痊癒。