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膽道蛔蟲病,伴有十二指腸潰瘍,蟲體在膽

問題描述 膽道蛔蟲病,伴有十二指腸潰瘍,蟲體在膽管裡已經死亡,問保守治療怎樣治療?謝謝
網友回答
2014年09月11日 23:22

分析:該情況可以考慮是膽道蛔蟲

2014年09月11日 22:58

你好,膽道蛔蟲症是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種併發症。它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,並鑽入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。可以驅蟲排蟲烏梅丸(湯)和膽道驅蛔東加減等作驅蟲治療有較好效果。主藥烏梅的作用是使膽汁偏酸、增加膽汁分泌量、對蟲體有麻痹和抑制作用,使Oddi括約肌鬆弛。沿用至今,收效良好。也有用阿斯匹林0.5,3次/日和食醋100~150ml,加溫水服,等等。均可制蛔。排蟲可用膽道排蟲湯,效果較滿意。此外,還可用33%~50%硫酸鎂10ml,3次/日。症狀消退後,仍須堅持利膽排蟲1~2周,同時用甲苯咪唑200mg頓服、或驅蛔靈、氧氣驅淨腸道蛔蟲,直至糞便蟲卵轉陰。消炎利膽病初可暫不用抗生素,如併發膽道感染則使用抗生素。膽道排蟲湯也可抗炎,感染重時可加用清熱解毒藥。同時給予去氫膽酸、膽酸鈉、消炎利膽片等。