女49歲有糖尿病史高血壓高血脂

您的小腿無力酸脹疼痛症狀，考慮與糖尿病併發症--周圍神經病變相關可能，但也不排除靜脈血栓等情況。爬樓易喘，與肺功能或心功能差有關。頭酸脹，需要排除是否存在血壓高的情況。糖尿病、高血壓是需要長期進行降血糖及降血壓治療的，且需定期監測血壓、血糖。您的情況需要控制好血脂，減少心腦血管意外發生的風險。建議心血管內科門診就診完善心電圖、心臟彩超、胸片等檢查排除冠心病可能，完善靜脈彩超檢查排除血栓可能。

爬樓的時候出現有哮喘的現象，這個一般都見於心臟不好，心臟供血不足，就會導致出現疼痛，同時也可能會導致出現有呼吸困難的症狀，但是出現小腿無力酸痛，這個要考慮是風濕，也有可能是因為腰椎間盤突出的原因。要注意休息，避免勞累，避免做劇烈運動，可以適當的通過服用一些追風透骨丸，美洛昔康等藥物，幫助減輕疼痛。心臟部位需要做一個心電圖和心臟彩超檢查確定。