女，48歲，上次月經乾淨只有18，又來

你好，這種情況結合你的年齡，考慮是更年期內分泌紊亂引起的，建議去醫院檢查彩超，排除子宮內膜息肉，子宮肌瘤等器質性病變的話，屬於月經不調，需要及時調經止血治療。

你好，考慮更年期內分泌激素水準失調造成的月經不調的情況的。建議需要考慮去醫院做個彩超檢查的，可以考慮黃體酮或者孕酮片調經治療的，飲食清淡。