往來寒熱飲食方案
中醫術語,指惡寒時不發熱、發熱時不惡寒,惡寒與發熱交替出現,定時或不定時發作的情況,這是少陽病正邪相爭所出現的熱型,
1.邪入少陽
(1)證候傷寒表邪不解,邪氣往裡傳,但未入裡,而在表裡之間,此時正邪相爭,就會出現往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔等,這種邪氣在表裡之間,中醫把它叫做少陽病,此病既不在表,也不在裡,所以,發汗、清裡均當所忌,
(2)冶則清解邪熱,和解少陽,
(3)主方小柴胡湯隨證加減,靈活化裁,
(4)方藥柴胡、黃芩、生薑、半夏、黨參、大棗、甘草,
2.熱入血室
(1)證候婦女月經前後,或月經適來,外感風寒,惡寒發熱,或外感後月經來潮,邪氣乘虛侵入子宮,化熱與瘀血相結,也會產生寒熱往來,並同時伴有胸脅下滿,如結胸狀,晝則明瞭,暮則譫語,如見鬼狀,少腹疼痛等,子宮中醫又稱血室,血室為肝經所營,本病系熱入血室之病,
(2)治則清肝泄熱為主,佐以清營祛瘀,
(3)主方小柴胡湯,加丹皮、赤芍、澤蘭、焦山梔,
(4)方藥柴胡、黃芩、生薑、半夏、黨參、大棗、甘草,
3.瘧疾
(1)證候主證,也有寒熱往來,其中有l天發作1次的,有2天發作1次的,也有3天發作1次的,瘧疾的往來寒熱是發有定時,其因是感受瘧邪引起,且多發生的夏秋季節,此病發作,先為背部發冷,肌膚起粟,呵欠頻頻,接著寒顫鼓頷,肢體酸楚,再接著則是高熱如灼,頭痛如破,口渴喜冷,最後遍身汗出,熱退身和,前後過程約2小時左右,其特徵是往來寒熱,發作有時,每次證狀基本相同,
(2)治則祛邪截瘧,
(3)主方截瘧七寶飲或小柴胡湯隨證化裁,
(4)方藥常山、草果、厚樸、檳榔、青皮、陳皮、甘草(截瘧七寶飲);柴胡、黃芩、生薑、半夏、黨參、大棗、甘草(小柴胡湯),於發作前2小時左右服之,
4.濕熱鬱阻
(1)證候濕溫、邪熱濕濁留戀三焦,伏而不解,三焦氣化失司,氣機受阻,也會出現寒熱起伏,其狀如瘧之證,由於此證系由濕熱鬱結上中下三焦引起,所以,臨床上,除寒熱如瘧之證外,每每伴有胸脘脹悶,腹脹,尿黃而少,苔膩,脈滑數等,
(2)治則分消濕熱,宣展氣機,
(3)主方黃連溫膽湯隨證加減,
(4)方藥黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、竹茹、枳實,