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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 10年03月04日

是否肺癌,怎麼檢查確診

問題描述 63歲男,無吸煙,家族有慢支,胸透肺部有陰影,CT檢查肺部增大,有陰影,09年7月有咳嗽,刺激性乾咳少量白痰用左氧,咳必清,異丙嗪後好轉,過了二月餘又出現乾咳,嗆咳樣,無痰,12月份症狀加重,咳嗽時,有時會出現胸痛,用過左氧,頭孢唑啉鈉,克拉黴素等消炎,無效。請問還需做什麼檢查才能確診。平素健康無其他重要疾病,體重正常。 補充問題1:(2010-03-04 17:41:54) 也用過克拉黴素,無效,做病理學診斷是做哪些?
網友回答
2015年08月19日 08:59

肺癌一般的檢查有ct、磁共振、b超,如果檢查出有肺癌的情況就一定要積極治療,不能有半點耽擱

2015年06月25日 10:04

對於肺癌的診斷檢查,臨床上常用的方法有以下幾種: 1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以瞭解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者,可採取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型。 3、放射性核素檢查:67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉移病灶有親和力,靜脈注射後能在癌腫中濃聚,可用於肺癌的定位,顯示癌病的範圍,陽性率可達90%左右。 4、細胞學檢查:多數原發性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞,並可判定癌細胞的組織學類型。因此痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法。中央型肺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%左右,因此痰細胞學檢查陰性者不能排除肺癌的可能性。

2015年06月24日 08:41

肺癌檢查方法主要有以下幾種:1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可瞭解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關係。必要時可進行支氣管碘油造影。2、反復痰中查癌細胞,可獲陽性結果,有確診價值。3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞。4、肺穿刺定位準確者,穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果,有確診價值。5、淺表淋巴結穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學的確診。

2015年06月23日 08:32

①詳細詢問病史,進行全面的體格檢查,各種常規檢驗及具有一定特異性的化驗。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。②體格檢查:由於約有75%的癌症發生在身體容易發現的部位。因此全面的體格檢查,包括望診、觸診、叩診、聽診等十分重要,常常能發現相當一部分腫瘤,並能對其性質做出初步的判斷。 ③影像學檢查:包括X線常規透視、拍片、各種造影、各種體層檢查;CT、ECT、核磁共振檢查;B型超聲檢查,核醫學檢查等。④病理學檢查:脫落細胞學檢查及活組織檢查。⑤內窺鏡檢查:食管鏡、纖維胃鏡及纖維結腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡等。⑥放射免疫學檢查:如胎甲蛋白測定、癌胚抗原檢測,EB病毒抗體檢測等。⑦醫用雷射診斷。另外,開展區域性預防癌症普查,也是有較大價值的早期發現途徑。通過普查,能夠發現早期癌症病人,對提高癌症患者的生存率是非常重要的。

2015年06月21日 09:36

1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可瞭解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關係。必要時可進行支氣管碘油造影。2、反復痰中查癌細胞,可獲陽性結果,有確診價值。3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞。4、肺穿刺定位準確者,穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果,有確診價值。5、淺表淋巴結穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學的確診。

2015年05月14日 14:27

手術不是所有的病人都適合,手術也不是萬能的.只有沒有發生局部或遠處轉移,瘤體較小才適合手術;如果病灶已經切除,轉移灶有單一,身體條件好也可以進行轉移灶的手術,如果有兩處以上轉移灶,原則上不再進行手術

2015年05月11日 08:50

現在的CT技術基本可以確診肺癌,如果懷疑診斷,需要進一步確診,可以行支氣管鏡下活組織檢查。

2014年11月26日 09:35

是否肺癌,怎麼檢查確診?1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可瞭解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關係。必要時可進行支氣管碘油造影。2、反復痰中查癌細胞,可獲陽性結果,有確診價值。3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物塗片查癌細胞。4、肺穿刺定位準確者,穿刺物塗片檢查一般可獲得陽性結果,有確診價值。5、淺表淋巴結穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學的確診。確證為肺癌要及時治療並且用抗癌中藥抑制癌細胞增殖,控制肺癌細胞轉移,以爭取治療時間。

2010年03月04日 17:57

建議做談脫落細胞學檢查,或支氣管鏡取活檢,明確病情後對症處理。提問者對於答案的評價:askY7PVT:很感謝!

2010年03月04日 16:46

看樣子像是支原體肺炎。建議去醫院做個支原體培養。肺癌的診斷主要是通過病理學診斷的。