一個多月，自虐，砸東西，不吃飯，不說話

一個多月的時間出現目前的這些症狀的話，考慮有焦慮症或者抑鬱症引起的改變。還是建議去醫院進一步的精神科檢查一下明確的，可以是藥物治療改善症狀的。

你好，現在的情況很可能是有抑鬱症，屬於心理疾病的一種類型，由於精神受不良刺激所引起的心理疾病，所以出現了不說話，情緒低落，悲觀自卑，可能與之前的外出打工有關係。有條件的話建議去醫院的心理科就診了，需要在心理醫生的指導下治療，藥物可以服用鹽酸舍曲林片，帕羅西汀片治療，效果比較好一些。