大夫您好，我今年45歲了，一年前清過宮

你好，目前考慮是年齡偏大，卵巢功能有不同程度的衰退。出血考慮是內分泌失調，或者是內膜引起的。建議你去醫院檢查B超，瞭解子宮內膜的厚度。如果內膜厚度超過一釐米的話，建議正規處理。診刮後送病理化驗，確定出血的性質，再針對性的用藥治療。

建議觀察是否內分泌紊亂導致功能失調性子宮出血的可能，注意衛生，最好是及時到醫院選擇彩超看一下內膜的情況，遵醫囑積極調經較好的，注意預防貧血的情況，建議必要時選擇診刮較好的，注意安全較好的，平時應該低鹽低脂即可的，