我兒患的是秋季腹瀉嗎
一、什麼是秋季腹瀉 秋季腹瀉主要是由輪狀病毒引起,多發生在8-12月,10-11月最多,2歲以下小兒患病率較高,潛伏期1-3天。 本病起病急,早期出現嘔吐,大多合併上呼吸道感染。體溫38-40度,腹脹較明顯,,起病1-2日即出現排水樣便,便中液少,很少腥臭味。許多嬰幼兒伴有口渴及煩躁,出現輕中度脫水。本病為自限性疾病,,即大部分孩子在發病後的5-7天自然痊癒,抗菌毒治療無效。偶有病情危重的嬰幼兒出現休克或心力衰竭,生命受到威脅。 二、秋季腹瀉的危害 本病對嬰幼兒最大的危害就是出現脫水和電解質紊亂,發生這種情況是有一定體征和症狀的,同時病情進展也有一個過程,一旦確診本病後,父母應著重觀察嘔吐、大便的性狀、次和量。 輕型腹瀉:答辯每日可達數次或10餘次,其中水分不多,偶有少量嘔吐或溢奶,食欲減退。體溫正常或伴有低熱,但孩子精神尚好,無其他全身症狀,體重增加或稍降低。 重型腹瀉:輕型腹瀉未得以控制,病情加重而成,每日大便數次或數十次,大便量增到10-30毫升,多者可在50毫升。孩子食欲低下、嘔吐,伴有不規則低熱或高熱,體重迅速降低,明顯消瘦,如不及時補液,脫水,酸中毒更為嚴重。如果能及時就診,由輕型轉為重型的孩子會大大減少。 如果醫院已確診,父母可在家中給孩子進行護理,但應注意以下脫水徵象的出現: 輕度脫水時:孩子的皮膚稍幹但彈性尚可,精神稍差,面色略蒼白,眼窩稍陷,尿較平時略少。 中度脫水:患兒精神萎靡、陣陣煩躁,皮膚蒼白發灰、乾燥鬆弛,提起後不能立即展平。口發青,前鹵門和眼窩明顯下陷,唇和粘膜乾燥,四肢發涼,尿量明顯減少。 此時應及時到醫院就診,在家中處理易出現危險。 上述症狀逐漸加重,則可發展到重度脫水階段。 三、飲食療法 秋季腹瀉的飲食療法很重要,應注意以下幾點: (1)開始時給消化道以適當飲食,輕、中型患兒減食應平時的半量左右 4-6小時,重型者6-12小時。 減食期間液體補充: 輕、中型患兒口服“補液鹽”。口服葡萄糖時濃度不宜超過3%,鈉濃度也應減低。 (2)恢復飲食時,人乳餵養的寶寶應減少每次哺乳時間;人工餵養可從米湯、稀藕粉或稀釋的牛奶開始,奶量由少到多,由稀到濃,逐步增加。人工餵養的寶寶有條件者最好選擇去脂的腹瀉奶粉,如安嬰樂、AL110、愛兒季等。 (3)除食欲不振或嚴重嘔吐外,加奶無須顧慮。因腹瀉後患兒營養大量消耗,增加食物後雖大便次數可增加,但腸道吸收與食入量成正比。禁食過久或熱量增加過緩都可導致營養不良。 四、預防對策 (1)鼓勵母乳餵養,尤其生後4-6個月最重要。 (2)人工餵養時要注意飲食衛生和水源清潔。每次餵食前用開水洗燙餐具,每日煮沸消毒一次。 (3)無論母乳還是人工餵養都應按時添家輔食,但切忌幾種輔食同時添加。 (4)在發病初期,或食欲不振時,應減少奶和其他食入量,以水代替,,最好用口補液鹽配成飲料口服。 中醫治療 對於秋季腹瀉,西藥抗生素治療無效,而中藥則有自己的優勢,對於不同原因造成的腹瀉採用不同的治療方法: 1.寒瀉:孩子過食生冷,或感受風寒後引起的腹瀉。常見發燒,怕冷無汗,腹痛腹脹,大便清稀,腸鳴。用藥可以選服“藿香正氣軟膠囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日1次。 2.熱瀉:孩子腸胃積熱,或外受暑濕引起腹瀉。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黃等症狀。可選用清熱、止痛止瀉中藥治療。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩連微丸”,一次1克,一日3次。 3.水瀉:孩子貪食生冷食物引起的腹瀉。常見水瀉不止,每天大便次數多,腸鳴腹脹,大便如稀水,或水穀不分,瀉後腸鳴腹脹減輕等症狀。這時孩子病情很容易加重,產生脫水。一般以到醫院請醫生治療為好。 4.傷食瀉:孩子過食或添加輔食不當引起的腹瀉腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安等症狀。用藥可服“至寶錠”,一次1丸,一日2次。 5.脾虛瀉:孩子久病久瀉,或身體虛弱引起腹瀉。常見面色發黃,疲倦無力,大便鬆散不成形或次數多等症狀。用藥可用“啟脾丸”,一次1丸,一日2次。 選擇以上用藥效果不好或病情加重時,要隨時到醫院請醫生診治,防止出現意外。 預防 如果預防工作做得好,秋季腹瀉是可以避免發生的。預防工作要做到: 1.鼓勵母乳餵養,尤以生後數月和生後第一個夏秋季節最為重要,應避免夏秋季斷奶。 2.人工餵養時要注意飲食衛生,每次餵食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次。 3.母乳和人工餵養都應該按時添加輔食,切忌幾種輔食同時添加。 4.食欲不振或在發熱初期,應減少母乳及其他食物,以水代替。 5.夏秋季節,避免過食富含脂肪的食物。注意居室通風。 6.患營養不良、佝僂病和非腸道感染時,應及時治療,防止腹瀉的發生。 7.感染性腹瀉(細菌、病毒感染引起)傳染性很強,必須注意隔離。