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問題 【放射科】 【歸檔】 15年01月31日

少塊可見散在印戒細胞癌組織

問題描述 食道: 食管中段距門齒約25cm處見食管前壁及左側壁粘膜有2處菜花樣隆起,與周圍黏膜邊界不清,1處約0.5×0.5cm,另一處直徑約0.5cm,延續至35cm,表面糜爛,距門齒約35cm見食管胃吻合口,吻合口後壁黏膜粗糙,可見不規則隆起,官腔狹小,表面正常黏膜結構缺失。活檢: 食管中段5塊,標本為少許破碎的鱗壯上皮組織,呈慢性炎,其中一少塊可見散在印戒細胞癌組織。求助:咋樣治療最好
網友回答
2015年01月31日 22:30

病情分析: 食管癌是常見的消化系統惡性腫瘤,上述的病理類型提示有印戒細胞癌,診斷目前可以明確。
指導意見: 目前的檢查發現腫瘤侵犯食管較長,考慮上述的檢查描述中有吻合口,既往有過手術史的,一般不宜再次手術,提示允許的可以考慮進行放、化療。

2015年01月31日 21:40

①放射和手術綜合治療,可增加手術切除率,也能提高遠期生存率。術前放療後,休息3~4周再做手術較為合適。對術中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記,一般在術後3~6周開始術後放療。②單純放射療法,多用於頸段、胸上段